Sorry, you have Javascript Disabled! To see this page as it is meant to appear, please enable your Javascript!

سامانه ثبت نام کارتخوان

ثبت نام کارتخوان سیار

مرحله ۱ از ۵ - اطلاعات هویتی

۰%

آی پی کاربر (شما): ۳۴.۲۳۹.۱۵۲.۲۰۷ / تاریخ ثبت اطلاعات: ۰۴/۰۱/۱۴۰۲
نام فروشگاه*
نامی که بر روی فیش کارت خوان ثبت می شود
کد ملی*
شماره کد ملی متقاضی
نام و نام خانوادگی*
نام نام خانوادگی
تاریخ تولد*

آدرس پستی*
نمونه: خیابان اصلی ، خیابان فرعی ، کوچه ، پلاک ، واحد ، زنگ شهر استان
کد پستی ۱۰ رقمی*
تلفن ثابت / بدون کد شهری*
تلفن همراه / بدون صفر ابتدا*

نام بانک*
شماره حساب بانکی*
شماره شبا (شروع با IR)*

تعداد دستگاه کارت خوان مورد نیاز*
۱ از ۱۰ حداکثر انتخاب
مدل و قیمت (تومان) دستگاه کارتخوان*
مدل دستگاه خود را انتخاب نمائید
بارگذاری مدارک لازم / پسوندهای مجاز: rar , zip*
انواع فایل های مجاز : rar, zip.
ارسال به صورت یک فایل فشرده که درپوشه ای به نام کد ملی متقاضی با پسوندهای مجاز فایل دخیره شده باشد.

{all_fields}
کد امنیتی
Name
این فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند .